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Examen nutricional

examen nutricional

El examen nutricional consiste en la determinación del bienestar y nivel de salud de una persona; y examina el grado en que las demandas bioquímicas, metabólicas y fisiológicas están cubiertas por la ingestión de nutrientes. Es importante, tomar en cuenta diversos factores como el sexo, edad, situación patológica, situación fisiológica, situación psicosocial y educación cultural.

Una nutrición equilibrada debe tener un aporte adecuado de nutrientes y energía. La deficiencia prolongada de un cierto nutriente, puede provocar la desaparición progresiva en los tejidos, con alteraciones bioquímicas, y como consecuencia manifestaciones clínicas. Por otro lado, el consumo excesivo de uno o varios nutrientes pueden desarrollar obesidad o toxicidad.

Debido a la anterior, la evaluación nutricional tiene como objetivo la detección temprana de grupos de pacientes con riesgo de desarrollo de programas de salud, padecer malnutrición  y controlar la eficacia de distintos regímenes dietéticos.

La valoración nutricional debe reunir lo siguiente:

  • Historia dietética
  • Composición corporal
  • Situación fisiopatológica
  • Informe psicosocial
  • Situación del metabolismo

Historia dietética

Está técnica se utiliza como fuente complementaria de información para ser estudiada junto con los otros datos. Sin embargo, tiene varias limitaciones, debido a que es complicado saber exactamente la composición de los alimentos ingeridos y la incapacidad para recordar los tipos y cantidades de alimento ingeridos.

Para la historia dietética se pueden utilizar los siguientes métodos:

  • Consumo de alimentos y control de compras.
  • Encuesta de 24 horas
  • Diario dietético durante 5 a 7 días
  • Cuestionarios selectivos de frecuencia

Composición corporal

Estos datos se basan en la comparación de diversas medidas corporales respecto a patrones apropiados. Entre las más frecuentes están:

Medidas directas:

  • Pliegues cutáneos
  • Altura y peso
  • Perímetro del brazo
  • Envergadura del codo o la muñeca

Medidas indirectas (elaboradas a partir de las anteriores)

  • Porcentaje de grasa corporal
  • Superficie corporal y metabolismo basal
  • Complexión
  • Área muscular del brazo y perímetro
  • Indice peso-altura

Situación fisiopatológica

Se recaban datos de antecedentes personales y familiares, identidad y tratamiento farmacológico, además de cabello, lengua, ojos, piel, labios, encías y en las zonas donde se podrían encontrar signos de malnutrición.

Informe psicosocial

Consiste en el análisis de la situación económica, estilo de vida, factores étnicos, cultura, etc., ya que tienen  gran influencia sobre los hábitos nutricionales.

Situación del metabolismo

Se obtienen las muestras de heces, sangre u orina. El objetivo, además de detectar posibles carencias nutricionales, es también confirmar el diagnóstico de malnutriciones específicas y realizar encuestas de población.

  • Metabolismo de las grasas
  • Metabolismo de los minerales
  • Valoración de la respuesta inmunológica
  • Metabolismo de los azúcares
  • Metabolismo de las proteínas
  • Metabolismo de las vitaminas.

 

Fuente: Pzifer

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